三尖瓣狭窄是指三尖瓣不能完全打开,造成通过三尖瓣的血流量下降。

定义

三尖瓣狭窄是指三尖瓣不能完全打开,造成通过三尖瓣的血流量下降。

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病因

主要病因是风湿热,少见病因有感染性心内膜炎、先天性畸形等。

 

临床表现

  • 轻度狭窄者一般无症状。
  • 早期症状有全身倦怠感、易疲劳、头晕、皮肤冷。
  • 多合并二尖瓣及主动脉瓣病变,因此主要表现为其他瓣膜病的症状,如头晕、咯血、阵发性呼吸困难。

 

诊断

心前区舒张期隆隆样杂音及超声心动图表现即可确诊。

 

治疗

限制钠盐的摄入和应用利尿药可改善体循环淤血。

手术治疗时,由于右心人工瓣膜存在更高的血栓栓塞风险,瓣膜置换时优选生物瓣膜。